Inschrijven seminar



Om u in te schrijven voor het eerstvolgende CIROC seminar kunt u gebruik maken van het volgende formulier:

Achternaam
Voorletters:
Geslacht: Man  Vrouw
Organisatie:
Afdeling
Functie:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Land:
Telefoon:
Email:

De factuur wordt automatisch gericht aan de hierboven ingevulde persoon en adresgegevens. Als u de factuur aan iemand anders wilt sturen, bijvoorbeeld aan uw werkgever, vul dan hieronder het factuuradres en de contactpersoon in. Als deelnemer blijft u zelf verantwoordelijk voor tijdige betaling van de factuur.

Bedrijf
T.a.v.:
Betalingskenmerk:
Adres
Postcode:
Woonplaats:

In verband met de planning zien wij uw aanmelding graag vóór 27 februari 2012 tegemoet.

Uw aanmeldingsformulier per post / email naar:
Secretariaat CIROC, Willem Pompe Instituut voor Strafrechtswetenschappen, Boothstraat 6, 3512 BW Utrecht, tel. 030 2537125 / 7137, e-mail: ciroc@uu.nl